Besvimelse er et anfald med pludselig indsættende tab af bevidsthed typisk på grund af kortvarig nedsat blodforsyning til hjernen. Besvimelser kan vare alt fra sekunder til minutter, oftest er der tale om et par sekunder. Anfald med besvimelse kaldes også synkope.
Forekomst?
- Besvimelse forekommer en til gange i livet hos op til 25-40% af befolkningen.
- Hos patienter med en alder over 60 forekommer besvimelser flere gange hos cirka 20%.
- Blandt ældre i institution forekommer besvimelse hos cirka 6% hvert år.
- Besvimelsesanfald kan have mange forskellige årsager, som alle kan give nedsat blodforsyning til hjernen.
- Forbigående blodtryksfald hvis man rejser sig hurtigt gør, at hjernen får for lidt blod i nogle sekunder, som udgør cirka 10-20%.
- Besvimelser på grund af sygdomme i hjertet udgør cirka 10-20%.
- Almindelig besvimelse udløst af angst, skræmmende situationer, kvalme, toiletbesøg udgør cirka 30%.
- Besvimelser på grund af sygdom i hjerne eller i nervesystemet udgør cirka 10%.
- I mellem 15-30% af tilfældene finder man ingen sikker årsag til besvimelsen.
Hvad kan årsagerne være?
Typisk besvimelse, (reflekssynkope/ vasovagal synkope)
- Skyldes grundet stimulation af vagusnerven. Det er en stor nerve, som påvirker tarmsystemet, blodtryk og puls.
- Denne nerve kan f.eks. stimuleres af angst, kvalme, eller ved tømning af urin eller afføring. Hvilket kan fører til sænket blodtryk og langsom puls. Dermed er der fare for besvimelse på grund af for lidt blod og ilt til hjernen.
- Det er ufarligt og er ikke tegn på en sygdom.
Kortvarigt blodtryksfald
- Hvis du rejser dig hurtigt, eller står hurtigt ud af sengen, tager det nogle sekunder, før blodtrykket kommer op i niveau. I disse sekunder kan blodtilførslen til hjernen blev så lille, som kan fører til besvimelse.
- Det er ufarligt og ikke nødvendigvis tegn på sygdom.
- Hos den ældre generation kan denne type besvimelse have sammenfald med hjertekarsygdom eller åreforkalkning eller hjertesygdom eller medicinsk behandling.
Blodmangel, anæmi
- Lav blodprocent (dvs. lav iltmætning af blodet) kan øge risikoen for svimmelhed og besvimelse.
Hjerteløst besvimelse
- Ved uregelmæssig puls (hjertearytmi), meget hurtig puls eller meget langsom puls kan blodtrykket blive så lavt, at der ikke kommer tilstrækkeligt blid til hovedet.
Psykiske årsager
- For hurtig vejrtrækning (hyperventilation), som ofte ses ved angst, kan ofte føre til besvimelse
- Anfald af ophidselse kan føre til besvimelse
Andre årsager
- Hjernerystelse
- Epilepsi
- Hjerneblødning
- Rusmiddelpåvirkning
- Lavt blodsukker
- Forgiftning